钛网成型自体颗粒骨移植即刻种植重建下颌骨缺损的实验研究

摘要

本动物实验研究分两部分： 第一部分，观察应用钛网成型复合自体颗粒骨移植重建下颌骨节段性缺损后颗粒骨成骨状况和转归；第二部分，在第一部分基础上对同期植入的钛种植体进行研究，观察钛种植体同期植入对移植颗粒骨成骨状况的影响及其发生骨结合的状况，探讨钛网成型复合自体颗粒骨移植同期种植重建下颌骨节段性缺损的可行性，为进一步临床应用提供理论依据。实验结果显示钛网成型复合自体颗粒骨移植重建后的下颌骨外形满意，功能正常。颗粒骨成骨良好，结构优良，没有明显骨吸收。同期植入的种植体能够与周围骨组织发生良好的骨结合，并有促进邻近骨组织结构优化的趋势。 第一部分 钛网成型自体颗粒骨移植重建下颌骨缺损的实验研究 目的：观察应用钛网成型自体颗粒骨移植重建下颌骨节段性缺损后颗粒骨成骨状况和转归。 方法： 5只Beagle犬，在一侧下颌骨制备长3.5 cm的节段性缺损。按缺损的大小和形态用钛网成型重建下颌骨缺损，钛钉固定。将切除后的下颌骨和髂骨剪成直径约2mm颗粒，按体积比3:1进行皮质骨和松质骨混合，并紧密充填在钛网内，将2枚纯钛种植体放置于移植颗粒骨内。术后6个月进行大体标本观察，拍摄x线片，脱钙骨组织HE染色检查，硬组织切片荧光观察和Van-Gieson染色的组织学检查，扫描电镜(SEM)观察。 结果：钛网成型复合自体颗粒骨移植重建后的下颌骨外形满意，功能正常。颗粒骨成骨良好，结构优良，没有明显骨吸收。新形成的骨组织骨密度良好，与下颌骨断端形成一个牢固的整体。 结论：动物实验表明钛网内移植颗粒骨成骨良好，重建后的下颌骨外形满意，功能正常，能够提供满意的牙槽突高度和宽度。 第二部分种植体在钛网成型自体颗粒骨移植重建下颌骨缺损中的作用 目的：观察钛种植体同期植入在钛网成型复合自体颗粒骨移植重建下颌骨节段性缺损中的效果和作用。 方法：手术方法同第一部分，术后6个月进行大体标本观察。拍摄X线片，硬组织切片荧光观察和Van-Gieson染色组织学检查，扫描电镜(SEM)观察和能谱分析。 结果：植入的钛种植体与周围骨组织发生良好骨结合。邻近种植体骨结构较远离种植体骨结构致密，未见明显骨吸收。皮质骨、邻近种植体骨、远离种植体骨的钙、磷含量均比正常松质骨高，但三者之间钙、磷元素含量无差异。 结论：同期植入的钛种植体不但能够与钛网内移植的自体颗粒骨发生良好的骨结合，而且有促进邻近骨组织结构优化的趋势。

目录

声明

前 言

第一部分 钛网成型自体颗粒骨移植重建下颌骨缺损的实验研究

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

第二部分 种植体在钛网成型自体颗粒骨移植重建下颌骨缺损中的作用

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

小 结

参考文献

附 录

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致 谢