膝关节软骨及滑膜病变：超声诊断的常见误区与鉴别思路

摘要

背景：膝关节作为人体最大而最复杂的关节,其滑膜和软骨疾病是长期困扰患者的常见病之一,但是超声诊断与临床医生常受到一图多病或一病多图的困惑。目的：回顾膝关节软骨及滑膜病变超声诊断的误诊病例,总结出它们常见误区及鉴别思路。方法：通过对2002年至2014年在膝关节软骨及滑膜病变超声诊断的误诊病例进行系统回顾分析,归纳总结其常见误区及相应的鉴别思路和方法。结果与结论：高频超声在膝关节软骨及滑膜病变上有6个方面最易产生＂误区＂：①软骨退行性改变。②滑膜钙化。③滑膜病变回声强度。④滑膜血流情况。⑤滑囊积液。⑥累及膝关节内其他结构。高频超声通过动态及双侧对比观察膝关节病变,警惕＂误区＂,掌握鉴别思路和方法,是诊断软骨及滑膜疾病的一种很有价值影像学方法。