羟基磷灰石涂层改善骨内植物界面促进骨整合

摘要

背景：课题组设计并制造出合并颈椎融合器和人工颈椎间盘双重功能的人工颈椎及椎间连接体,以及具有羟基磷灰石涂层的人工颈椎及椎间连接体。目的：评估此关节系统的生物力学性能及羟基磷灰石涂层在促进骨整合和长期稳定性中的作用。方法：将24只山羊随机分为3组,空白对照组不干预,实验1组行颈椎前路C2/3、C3/4椎间盘摘除,C3椎体次全切,然后行人工颈椎及椎间连接体置换;实验2组行颈椎前路C2/3、C3/4椎间盘摘除,C3椎体次全切,然后行具有羟基磷灰石涂层人工颈椎及椎间连接体的置换。术后12周,采集C1-5标本进行生物力学测试及组织学染色。结果与结论：（1）疲劳实验前,实验1组、实验2组前屈后伸和左右侧屈方向的运动范围、中性区与空白对照组无差异,轴向旋转方向的运动范围、中性区高于空白对照组（P〈0.05）,前屈后伸、左右侧屈和轴向旋转方向的刚度均低于空白对照组（P〈0.05）;实验1组与实验2组各方向的运动范围与刚度均无差异;疲劳实验后的结果与疲劳实验前相似;（2）组织学观察显示,两种假体均有良好的生物相容性和耐磨性,在具有羟基磷灰石涂层人工颈椎及椎间连接体表面有更多的新骨生成;（3）结果表明,人工颈椎及椎间连接体可很好地重建颈椎运动功能,羟基磷灰石涂层可显著改善骨内植物界面,促进骨整合。