经口-鼻-蝶及筛-蝶显微切除垂体腺瘤入路的比较分析

摘要

垂体腺瘤是最常见的鞍区良性肿瘤，约占经手术治疗颅内肿瘤的１０％～１５％。目前经蝶手术以经筛－蝶窦入路及经口－鼻－蝶窦入路应用较广。我院从１９９５年２月～１９９９年４月经蝶摘除垂体腺瘤１０６例，其中经口－鼻－蝶摘除４２例，经筛－蝶摘除６４例。本文对这两种手术途径的各自优缺点及适应证加以比较。１资料与方法１．１资料全组病例男 ４２例，女６４例，年龄２０～６３岁，平均３８．７岁。病程７ｄ～１８年（平均２．５年）。经口－鼻－蝶窦入路组和经筛－蝶窦入路组间性别、平均年龄、病程均无显著差异，具有可比性。临床表现主要为内分泌改变及视力、视野障碍，部分病人伴有头痛及颅内压增高少部分出现垂体功能低下、尿崩症、下