手术治疗颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝患者的护理

摘要

目的 探讨手术治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)合并脑出血所致脑疝患者的有效护理干预方法.方法 选择2010年1月至2015年2月我院收治的36接受血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的CVST合并脑出血所致脑疝患者,按就诊顺序分为对照组与观察组两组,各18例.对照组给予常规护理,观察组予以强化护理,包括心理护理、颅内高压观察、抗凝用药护理、康复指导等,观察两组恢复情况,统计术后并发症发生率,出院时采用格拉斯哥预后(GOS)表评定其恢复情况,随访6 ～12个月,统计血栓复发、颅内出血再发率,采用改良Rankin量表(mRS)表评定患者预后.结果 ①观察组整体并发症发生率低于对照组(P＜0.05);②观察组术后恢复良好、轻度残疾比例高于对照组,重度残疾及死亡比例低于对照组,但对比差异无统计学意义(P＞0.05);③术后6个月、12个月,观察组mRS评分降低幅度高于对照组(P＜0.05);④观察组静脉窦血栓、颅内出血新发及复发例数均低于对照组,但对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在采用手术治疗的CVST合并脑出血所致脑疝患者中应用强化护理干预,可减少血栓、出血性不良事件,改善预后.