纳米碳混悬液在食管癌术中不同区域淋巴示踪效果及预后分析

摘要

目的 食管癌术中应用纳米碳混悬液行淋巴示踪,分析各区域淋巴示踪效果以及对预后的影响.方法 2013年7月至2014年8月因食管癌在我科进行食管癌手术患者100例,随机分为试验组及对照组,各50例.试验组术中应用纳米碳混悬液行淋巴示踪,对照组仅行常规手术,对比两组患者一般基线资料及各区域淋巴结数量、阳性淋巴结数量,随访患者术后淋巴结转移情况及生存情况,对比两组预后情况.结果 两组基线数据差异无统计学意义(P＞0.05).试验组平均每例清除18.6枚淋巴结,对照组平均每例清除15.1枚淋巴结,两组差异有统计学意义(P =0.003).而在转移淋巴结数目(P=0.233)及转移度(P=0.463)方面两组差异无统计学意义.纳米碳混悬液在下纵隔食管周围淋巴结示踪效果更佳,试验组在此区域平均每例清除4.38枚淋巴结,其中0.34枚为转移淋巴结,对照组平均每例清除2.52枚淋巴结,其中0.10枚转移淋巴结,两组比较试验组(P=0.001)明显高于对照组(P=0.011).在上纵隔、腹腔及下纵隔其他淋巴结区域,两组在淋巴结清扫数目、转移淋巴结清扫数目及转移度方面差异无统计学意义(P＞0.05).以淋巴结转移为随访终点,试验组淋巴结发生转移时间明显晚于对照组(P=0.048).但生存时间两组差异无统计学意义(P =0.692).结论 纳米碳混悬液在食管癌术中淋巴结示踪方面取得了良好的效果,在下纵隔食管周围淋巴结示踪效果更佳,在距离肺引流区较近的区域示踪效果差,在降低或延迟淋巴结转移方面有一定效果.