上胸段交感神经链切断手术的应用解剖研究

摘要

目的从解剖角度探索交感神经链内部及附属结构在交感神经链切断手术中的价值,为临床手术提供解剖学依据.方法结合使用显微手术的方法解剖31具成人尸体标本共60侧上胸段交感神经链(T1～T5),重点观察交感神经链各亚结构与相应肋骨的位置关系并测量相关径线.结果 33.3%(20/60)星状节下缘低于第2肋上缘,但其与T1脊神经的交通支均高于第2肋上缘;T2～T5交感神经节最常出现在相应肋间隙水平,但在较低节段神经节出现在下位肋骨上缘或表面的几率增加.旁路纤维最常出现在第2肋骨水平,以第2肋间神经发出到T1脊神经最为常见(63.3%,38/60).结论肋骨水平切断交感神经链具有更小的去交感范围,是临床较理想的选择.