非体外循环下室壁瘤折叠手术

摘要

目的 观察非体外循环下室壁瘤折叠手术的效果.方法 2000年4月至2003年12月间34例病人行室壁瘤手术.Ⅰ组(17例)在体外循环下行室壁瘤切除加折叠手术或单纯室壁瘤折叠手术;Ⅱ组(17例)在非体外循环下行单纯室壁瘤折叠手术.Ⅰ组15例和Ⅱ组17例同期行冠状动脉旁路移植术.结果 Ⅱ组1例因术后顽固性室性心律失常早期死亡,其余病人治愈出院.术后其他并发症包括心房颤动、室性心律失常、心功能不全和伤口延迟愈合.Ⅰ组病人室壁瘤占左心室(45±15)%,较Ⅱ组的(29±12)%大(P＜0.05),术后两组病人左室舒张末期内径均较术前明显减小,左室射血分数显著增加.但两组病人术前与术后早期以及术后早期与术后9个月随访结果比较左心室功能改变差异无统计学意义.结论 非体外循环下室壁瘤折叠手术效果良好,与体外循环下手术结果相似.