巨大胸骨骨髓瘤1例

摘要

＜正＞病人女,41岁。发现前胸部隆起1年余,且逐渐增大,近1个月来肿物增大迅速,且胸部有压迫感。查体:胸前区以胸骨为中心明显隆起,范围15cm×18cm（图1）,有轻度压痛感。胸骨正侧位像以及胸部CT显示胸骨巨大肿物,骨质破坏,并凸向前纵隔,部分肋软骨及部分锁骨受侵（图2）。单光子发射计算机断层扫描（ECT）发现整个胸骨核素浓聚,其他骨质未见异常。2009年5月在全麻下实施胸骨骨髓瘤切除术。采用胸骨正中及领状切口,发现肿物基本累及整个胸骨,并侵及双侧1～5肋软骨及双侧部分锁骨,侵及