经皮穴位电刺激对咪达唑仑致老年患者意识消失半数有效量的影响

摘要

cqvip:目的:探讨经皮穴位电刺激对咪达唑仑致老年患者意识消失半数有效量(ED50)的影响。方法:选择在我院择期椎管内麻醉行骨科下肢手术老年患者52例,随机将患者分为2组:经皮穴位电刺激组和对照组。实施椎管内麻醉,刺激组选择双侧合谷穴、内关穴给予经皮穴位电刺激20 min后静脉注射咪达唑仑。对照组患者在相应穴位贴电极片,并连接刺激器,不予电刺激。以OAA/S评分≤2分判定为意识消失。采用序贯法确定咪达唑仑剂量,初始剂量为40μg/kg,相邻剂量比为1∶1.1。当出现7次阴阳交叉时终止试验。采用序贯法公式法计算咪达唑仑致患者意识消失ED50及其95%置信区间。结果:刺激组咪达唑仑致患者意识消失ED50及其95%置信区间为40.5μg/kg(95%CI为28.1~58.2μg/kg),对照组为47.7μg/kg(95%CI为33.1~68.9μg/kg),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激可降低咪达唑仑致老年患者意识消失的ED50。