左侧喙突间叶性软骨肉瘤1例,附临床、组织病理及免疫组化表现及文献回顾

摘要

间叶性软骨肉瘤(Mesenchymal chondrosarcoma,MCS)是一种罕见的骨或软组织来源的恶性肿瘤,具有局部侵袭性,很少发生于口腔,英文文献有关其报道不足100例.本文描述了该肿瘤累及喙突的表现,尚属首次.该病例记述一个患有间叶性软骨肉瘤的64岁老年女性,表现为左耳前区即耳屏前肿胀且伴有疼痛.曲面体层片上显示左颞下颌关节区包括喙突处一巨大肿物,且延伸至左下颌升支.活检和组织病理检查显示双态性结构,表现为未分化小圆形细胞成分包绕黏液样的恶性肿瘤软骨,并可见类似于血管外皮细胞瘤样的局灶性的血管周围细胞.免疫组化显示CD99,S-100以及CD45为阳性,而结蛋白、肌动蛋白、嗜铬粒蛋白、上皮膜抗原(EMA)和细胞角蛋白为阴性.治疗方法采用半侧下颌扩大切除术,术后进行组织重建.8年随访未见复发征象.并回顾了之前所报道的病例.