肌生成抑制素(MSTN)抗体对肩袖撕裂后肌肉退变的治疗效果

摘要

目的:探讨肌生成抑制素(MSTN)抗体对肩袖撕裂后肌肉萎缩、纤维化、脂肪浸润等肌肉退变的作用.方法:本研究共使用18只小鼠.其中,通过横切左肩冈上肌腱和肩胛上神经,建立12只小鼠巨大肩袖撕裂伴肌肉退变模型,术后3周,将12只小鼠随机分为注射MSTN抗体组(抗MSTN组,n=6)和注射磷酸缓冲盐溶液(PBS)组(PBS组,n=6),于左冈上肌撕裂部位分别注射MSTN抗体和PBS溶液,每周1次,共注射3周;另外6只仅切开皮肤和肌肉,未切断肌腱和神经的小鼠作为假手术组,不做任何注射.术后6周,取3组样本进行磁共振成像(MRI)检查,测量冈上肌肌肉重量、体积等指标,并进行HE染色、Masson染色,肌肉特异性环指蛋白1(MuRF1)和肌萎缩蛋白Fbox-1(Atrogin1)、磷酸化蛋白激酶(p-Akt)免疫组化染色等组织学分析.结果:抗MSTN组MRI上测量的冈上肌横截面积显著高于PBS组,但仍低于假手术组(P<0.001).相较于PBS组,抗MSTN组的冈上肌肌肉重量、体积和肌纤维横截面积均更高(P<0.05),但仍低于假手术组;胶原沉积程度(P<0.001)和脂肪浸润面积(P<0.01)相较于PBS组更低,但仍高于假手术组.此外,抗MSTN组的MuRF1和Atrogin1表达显著低于PBS组,而p-Akt显著高于PBS组(P<0.001).且抗MSTN组α-SMA表达阳性的肌成纤维细胞显著少于PBS组,但仍比假手术组高(P<0.001).结论:使用MSTN抗体对肩袖撕裂后的肌萎缩、纤维化、脂肪浸润等肌肉退变有一定的抑制作用.