不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果比较

摘要

目的 比较不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年1月该院收治并行上肢手术的患者123例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组各41例.Ⅰ组应用0.3％罗哌卡因,Ⅱ组应用0.4％罗哌卡因,Ⅲ组应用0.5％罗哌卡因.比较三组患者神经完全阻滞率、麻醉效果及不良反应.结果 Ⅲ组尺神经、桡神经、肌皮神经、正中神经完全阻滞率均最高,Ⅱ组次之,Ⅰ组最低;Ⅰ组麻醉起效时间明显长于Ⅱ组、Ⅲ组,镇痛持续时间和运动阻滞恢复时间均明显短于Ⅱ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P0.05).Ⅰ组发生不良反应2例(4.9％),Ⅱ组发生4例(9.8％),Ⅲ组发生12例(29.3％),三组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.5％罗哌卡因阻滞效果优于其他浓度罗哌卡因,0.4％、0.5％麻醉效果相当,但考虑可能发生的霍纳综合征等不良反应,建议选用0.4％罗哌卡因.