院前急救降压对急性高血压性脑出血患者预后的影响

摘要

目的：探讨院前急救降压治疗对急性高血压性脑出血患者预后的影响。方法收集2013年1月至2014年12月该院收治的急性脑出血患者93例，按是否接受院前急救分为观察组49例与对照组44例。对照组入院后开始降压治疗；观察组在院外接诊时进行降压治疗，降压目标均为140/90mmHg。记录两组24小时内血肿量增加率和治疗期间死亡率；比较两组从发病至接受降压治疗的时间；记录两组接诊时、入院时的血压，随访3个月使用改良Rankin量表（mRS）和Barthel指数评估患者残疾程度和日常生活能力。结果观察组患者接受降压的时间显著短于对照组，入院时血压明显低于急救接诊时和对照组入院时血压，24小时血肿量增加率、mRS 值显著低于对照组，Barthel 指数显著高于对照组，差异均有统计学意义；两组总死亡率比较差异无统计学意义。结论院前急救降压是控制颅内出血、防止颅内血肿进一步扩大及改善功能预后的重要方法。