子宫体马蹄形切除术治疗弥漫性子宫腺肌病

摘要

目的 探讨子宫体马蹄形切除术在治疗弥漫性子宫腺肌病方面的可行性和安全性.方法 将50例 弥漫性子宫腺肌病患者分为子宫体马蹄形切除术组和全子宫切除术组,每组为25例.比较两组手术情况、术后3、6以及12个月激素水平,术后6个月性生活质量、痛经强度、糖链抗原125(CA125)水平以及马蹄形切除术组子宫体积大小.结果 全子宫切除术组后3个月E2水平较术前降低,术后6个月下降最为明显,12个月以后逐渐回升,与术前水平比较,差异有统计学意义;术后6、12个月FSH和LH水平较术前增高,差异有统计学意义.两组术后6个月痛经强度、CA125水平以及马蹄形切除组的子宫体积均较术前下降,差异有统计学意义,全子宫切除组术后性生活质量降低.结论 子宫体马蹄形切除术切除病变组织,保留子宫,不影响卵巢血供,且有效治疗子宫腺肌病.在临床可行,是治疗希望保留子宫的需行手术的弥漫性子宫腺肌病患者的首选.