宫颈LEEP术对HSIL患者生育能力和妊娠结局的影响

摘要

目的 探讨宫颈环形电切除术(即宫颈LEEP术)对宫颈鳞状上皮内高度病变(HSIL)患者生育能力和妊娠结局的影响. 方法 官颈LEEP术组为2008年1月-2014年1月期间在解放军第202医院收治的因HSIL行宫颈LEEP术且有生育要求的患者62例,随机选择同期80例无官颈LEEP术史因其他疾病就诊的妇女作为对照组.对两组对象的生育能力、分娩方式、分娩结局进行分析. 结果 宫颈LEEP术组术后妊娠比例(80.6％)与对照组(88.8％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈LEEP术组剖宫产率(78.3％)明显高于对照组(44.1％),差异有统计学意义(P＜0.05),如果去除剖宫产指征为社会因素的患者,官颈LEEP术组剖官产率为(41.3％),对照组为(38.2％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈LEEP术组早产、胎膜早破、低出生体重儿、软产道裂伤发生率分别为19.6％、23.9％、10.9％、4.3％,对照组的发生率分别为13.2％、19.1％、4.4％、4.4％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈LEEP术后与妊娠间隔时间≤12个月的早产发生率33.3％,时间间隔＞12个月的早产发生率12.9％,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 宫颈LEEP术对HSIL患者的生育能力无明显影响;宫颈LEEP术与术后妊娠发生早产、胎膜早破、低出生体重儿、软产道裂伤及分娩方式无明显关系;宫颈LEEP术后再次妊娠时间间隔与早产等不良妊娠结局相关.