宫颈环扎手术方式的改进对宫颈机能不全患者疗效的影响

摘要

目的 探讨改良Macdonald 术式对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响. 方法 选取2012年1月—2016年12月间在我院诊断明确并接受手术治疗及术后于我院产检分娩或流产的宫颈机能不全患者共51例,按照预防性宫颈环扎术术式分为两组:21例Macdonald术式组为经典术式组,30例改良Macdonald术式为改良术式组,比较改良术式组和经典术式组患者的妊娠结局. 结果 环扎孕周、术前宫颈长度、术后宫颈长度两组间无统计学差异.改良术式组的妊娠天数(262.8 ±16.0)d 大于经典术式组(233.4 ±36.9)d,差异具有统计学意义(P=0.002);改良术式组的新生儿出生体重高于经典术式组(3119.5 ±517.9和2457.2 ±501.2)g,差异存在统计学显著性(P<0.001);改良术式组活产儿中足月儿比例高于经典术式组(23/30和5/18),差异有统计学意义(P=0.002). 结论 改良Macdonald 术式能有效延长宫颈机能不全患者宫颈环扎术后妊娠天数,提高新生儿出生体重,改善分娩结局.