不同运动训练强度对不完全性SCI患者痉挛程度和BDNF浓度的影响

摘要

目的:观察不同运动强度对不完全性脊髓损伤(SCI)患者下肢痉挛程度和血清脑源性神经营养因子(BDNF表达的影响。方法:60例不完全性SCI患者,随机分成A、B、C 3组,每组各20例。A组为常规康复治疗对照组;B组为低运动强度训练组:在常规康复治疗的基础之上,加用MOTOmed智能运动训练仪对下肢进行低强度运动训练;C组为高运动强度训练组:在常规康复治疗的基础之上,加用MOTOmed智能运动训练仪对下肢进行高强度运动训练。在治疗前和治疗4周后,对痉挛程度采用改良Ashworth痉挛评分法(MAS)和改良Tardieu量表(MTS)进行评定。采用Elisa法检测对患者治疗前后血清中BDNF浓度进行分析。并对运动训练强度、痉挛改善程度与血清BDNF浓度增长率进行相关性分析。结果:A、B、C 3组患者AMS和MTS在治疗后较治疗前均降低(P<0.05);治疗后C组患者AMS和MTS明显低于A组(P<0.05)。治疗后,B、C组血清BDNF浓度较治疗前增加(P<0.05);C组较A组和B组血清BDNF浓度明显增高(P<0.05)。MAS和MTS降低等级数与血清BDNF浓度增长率之间均存在正相关性。结论:运动训练,尤其是高强度运动训练,有助于改善不完全性SCI患者下肢的痉挛状态,增加血清中BDNF的含量,且运动训练强度、痉挛改善程度与血清BDNF含量增长率之间存在正相关性。