静脉和硬膜外患者自控镇痛对术后睡眠失调的影响

摘要

目的:研究阿片类药对术后睡眠失调的影响及机制.方法:通过问卷调查,对239例妇科腹部手术后应用静脉和硬膜外吗啡病人自控镇痛(PCA)的病人进行了自觉睡眠质量、镇静、镇痛、舒适程度和副作用的评分.结果:手术后睡眠质量下降,而且自觉睡眠质量与副作用发生率负相关,与舒适程度无关,而与镇痛、镇静程度绝对相关.静脉组的镇痛镇静程度均优于硬外组,且具显著性差异,因此静脉组的睡眠质量明显优于硬外组;而硬外组虽然其舒适程度与静脉组无显著性差异,但其镇痛镇静程度较低,副作用发生率较高,因此其睡眠质量较低.结论:静脉组比之硬外组有较强的镇静镇痛程度,较低的副反应发生率和较佳的自觉睡眠质量.