同时性双侧乳腺癌保乳术后放疗技术和近期疗效分析

摘要

目的 探讨同时性双侧乳腺癌整体等中心切线野混合调强技术的剂量特点及疗效。方法 纳入14例同时性双侧乳腺癌保乳术后双侧全乳±瘤床加量放疗患者。采用等中心切线野混合调强技术进行双乳整体放疗（50 Gy分25次或43.5 Gy分15次）。分析计划的覆盖度、均匀性及临床近期疗效。结果 全组患者放疗计划总野数为8～11个,其中调强野为4～7个。全乳计划靶区均达95%,平均瘤床覆盖度在X线同步补量组分别为（95.54±1.33）%（左）及（94.19±1.03）%（右）,在电子线序贯补量组为（90.25±8.79）%（左）及（85.28±8.35）%（右）。平均双肺V20为（16.69±3.90）%,平均心脏Dmean为5.48 Gy。全组3例出现2级急性皮肤反应,无≥2级的放射性肺炎发生。中位随访至30.1个月时,11例美容效果为优,无一复发。结论 双乳腺癌保乳术后采用整体等中心切线野混合调强技术安全可靠。