高剂量率192Ir组织间插植放射治疗口腔口咽癌

摘要

目的探讨外照射加组织间插植超分割放射治疗口腔、口咽癌的疗效.方法初治口腔、口咽癌48例,外照射DT30～65?Gy (T1、T2期30～50?Gy,T3、T4期50～65?Gy),加192Ir高剂量率组织间照射DT15～35?Gy(T1、T2期30～35?Gy,T3、T4期15～30?Gy). 结果原发灶全消率:T1期5/5,T2期23/27, T3期6/13,T4期0/3;部分消退率 T2期4/27,T3期7/13,T4期3/3 .3年总生存率和无瘤生存率分别为79.4%和55.8%.影响预后的多因素分析结果显示仅与TNM分期、病理类型有关.结论口腔、口咽癌外照射配合组织间插植近距离照射是早期病例的根治手段,对拒绝手术、有手术禁忌证和失去手术指征晚期患者是一种有效的姑息治疗手段.