厄洛替尼同步WBRT对EGFR突变阳性肺腺癌多发脑转移的临床疗效

摘要

目的探讨厄洛替尼同步WBRT治疗肺腺癌多发脑转移的临床疗效和安全性,为改善患者预后提供客观依据。方法选取我院肿瘤科收治的EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者89例,根据患者采用不同的脑转移治疗方法分为研究组45例和对照组44例,研究组给予厄洛替尼同步WBRT,对照组首先给予单纯口服厄洛替尼28 d后同时WBRT。采用Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验,余用χ~2检验。结果研究组脑转移灶的客观缓解率（78%）明显高于对照组（55%）（P=0.000）。研究组和对照组的中位PFS分别为9.1个月（95%CI为5.18～12.47）和5.6个月（95%CI为3.46～9.12）（P=0.078）。研究组和对照组的中位OS分别为14.3个月（95%CI为9.51～17.82）和9.7个月（95%CI为4.59～16.74）（P=0.032）。研究组患者头痛、头昏发生率明显高于对照组患者（38%:14%,P=0.029;33%:9%,P=0.020）。结论厄洛替尼同步WBRT治疗EGFR突变阳性肺腺癌多发脑转移较单纯采用厄洛替尼具有更高的有效率,并延长了患者神经系统PFS和OS期。