局限期SCLC超分割比常规分割放化疗疗效及安全性分析

摘要

目的系统评价放化疗治疗局限期SCLC时超分割与常规分割不同放疗模式有效性及安全性差异。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普等数据库,查找超分割对比常规分割放化疗治疗局限期SCLC的临床对照研究文献。使用Revman 5.3统计软件对近期疗效、生存资料及不良反应进行Meta分析。结果纳入8篇临床对照研究文献,共计1 361例患者。Meta分析结果显示,超分割组与常规分割组有着相似的客观缓解率（OR=1.31,95%CI为0.64～2.69,P=0.46）;两组间2、5年OS率相近（RR=1.10,95%CI为0.98～1.24,P=0.12;RR=1.13,95%CI为0.75～1.69,P=0.56）;超分割组的≥2级放射性食管炎发生率较常规分割组高（RR=1.74,95%CI为1.39～2.17,P＆0.05）,但两组间≥2级的放射性肺炎（RR=0.73,95%CI:0.24～2.24,P=0.58）、＆3级血液学毒性（RR=1.18,95%CI为0.99～1.39,P=0.06）发生率相近。结论在局限期SCLC放化疗中两种放疗分割模式的近期疗效与生存获益相当,但超分割放疗的放射性食管炎发生率较高。超分割放疗并未带来较常规分割放疗更多的优越性。