罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产程的影响

摘要

目的研究低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果及其对产程的影响.方法选择60例足月初产妇,ASA为1～2级,单胎头位,随机分硬膜外分娩镇痛30例作为观察组,自然分娩30例作为对照组.观察组产妇宫口开2～3 cm时,L2～3硬膜外注入0.15%罗哌卡因+0.0002%芬太尼,首剂6～8 ml,维持6～8 ml/h.观察比较两组的产痛程度(VAS评分)、产程时间、宫缩强度和频率、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果观察组产妇用药后10～15 min均感产痛明显减轻或无痛,疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P＜0.01).观察组镇痛初期宫缩强度下降、频率减慢,随产程进展逐渐恢复并增强.两组的活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无显著意义(P＞0.05).结论低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果确切,不影响产程进展,对母婴安全.