全胃切除术后不同消化道重建术式对胃癌患者生活质量的影响

摘要

目的探讨不同消化道重建方式对胃癌患者全胃切除术后生活质量、营养状况的影响。方法对206例全胃切除术的患者,主要以袢式 Braun 吻合术（Lahey 法组）、单纯食管空肠 Roux-en-Y 吻合术（Orr组）、"9"字及"P"字食管空肠 Roux-en-Y 术[9（P）Y 组]进行消化道重建,并对各组患者术后生活质量营养状况进行对照观察。结果 Lahey 法组的反流性食管炎明显高于 Orr 组与9（P）Y 组,Visick 分级（1～2级）La—hey 法组明显少于 Orr 组与9（P）Y 组。在术后生活质量方面,术后6个月及1年时之进食量、体质量、血红蛋白（Hb）、血总蛋白（TP）及白蛋白（Alb）,Lahey 法组明显劣于 Orr 组与9（P）Y 组,Orr 组与9（P）Y 组之间差异无统计学意义。结论 Orr 组与9（P）Y 组是全胃切除后较为合理的消化道重建术式,其中9（P）Y 法更优。