血栓弹力图评价阿司匹林与氯吡格雷对脑梗死患者血小板聚集功能的影响

摘要

目的研究通过血栓弹力图（TEG）比较阿司匹林与氯吡格雷对血小板聚集功能的影响,探讨TEG在脑梗死患者抗血小板药物个体化治疗中的意义。方法采用TEG检测100例急性脑梗死患者抗血小板药物治疗后花生四烯酸（AA）和腺苷二磷酸（ADP）受体途径诱导的血小板抑制率,患者抗血小板药物治疗包括阿司匹林组（n=50）、氯吡格雷组（n=50）。比较两组血小板抑制率、患者神经功能评分、卒中复发率。结果 TEG显示阿司匹林组的血小板抑制率为（85.23±21.98）%,显著高于氯吡格雷组的（47.31±22.37）%（t=7.340,P=0.005）;TEG显示阿司匹林与氯吡格雷血小板抑制率为良好的患者,神经功能恢复更佳（P＜0.05）,其中阿司匹林抑制率显示良好的患者1年内卒中复发率更低（χ~2=4.460,P=0.035;χ~2=7.232,P=0.007）。结论 TEG对脑梗死患者抗血小板个体化治疗具有指导作用,可用于监测药物疗效以及评估患者预后。