中性粒细胞CD64对重症肺炎抗生素疗程的指导价值

摘要

目的评价中性粒细胞CD64阳性细胞百分率（CD64%）检测对重症肺炎患者停用抗生素的指导价值。方法入选60例接受抗生素治疗的重症肺炎患者,按随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30）。观察组根据血清CD64%停用抗生素,CD64%≤50%时停用抗生素;对照组根据患者临床症状、血白细胞、CRP决定是否停用抗生素。主要观察指标为抗生素的使用天数、重症监护病房（ICU）住院时间、临床有效率以及病死率。结果观察组抗生素疗程（10.3±5.2）d,对照组抗生素疗程（16.8±5.8）d,两组差异有统计学意义（t=-4.570,P＜0.01）;观察组ICU住院时间（6.5±3.5d）d,短于对照组的（10.5±4.5）d,两组差异有统计学意义（t=3.843,P＜0.01）;观察组临床有效率、病死率分别为83.67%、9.68%,对照组分别为82.12%、10.24%,两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 CD64%指导重症肺炎患者停用抗生素安全、可靠,可有效减少抗生素过度使用,缩短ICU住院时间。