初产妇第二产程自由体位对分娩相关指标的影响

摘要

目的探讨产妇第二产程中结合自由体位分娩对其分娩的影响。方法将东阳市妇幼保健院产科2017年1-12月初产妇160例按照随机数字表法分为对照组与观察组各80例。对照组常规分娩;观察组于第二产程中行自由体位用力、接产。记录两组分娩方式、第二产程时间、产后出血率及产妇会阴损伤程度;评价两组产妇分娩时疼痛程度, 记录两组新生儿体质量和窒息发生情况。结果观察组初产妇自然分娩率明显高于对照组, 初产妇分娩期间第二产程时间明显短于对照组, 初产妇会阴完整率明显高于对照组, 会阴侧切率明显低于对照组（均P＆0.05）。观察组初产妇产后出血率为15.0%（12/80）, 与对照组的12.50%（10/80）比较, 差异有统计学意义（χ2=0.210, P=0.646）;观察组初产妇分娩期间疼痛程度评分为（2.68±1.02）分, 明显低于对照组的（3.25±1.14）分, 差异有统计学意义（t=3.332, P=0.001）;观察组新生儿体质量为（3 402.5±224.8）g, 与对照组的（3 398.6±231.5）g比较, 差异无统计学意义（t=0.108, P=0.941）;观察组新生儿窒息率为1.25%（1/80）, 与对照组的2.5%（2/80）比较, 差异无统计学意义（χ2=0.339, P=0.560）。结论初产妇第二产程中结合自由体位用力、接产可提高自然分娩率、缩短分娩时间、减轻疼痛、减少会阴损伤等, 同时不会增加产后出血及分娩风险, 具有一定推广价值。