2015年武汉市301名男男性行为人群对HIV暴露前预防用药使用意愿及相关因素

摘要

目的分析男男性行为人群（MSM）对HIV暴露前预防用药（Pr-EP）的使用意愿及相关因素。方法于2015年8—11月,在武汉MSM较集中活动的场所（酒吧、浴池等）和网络平台（qq群和微信群）,采用滚雪球抽样方法招募调查对象。纳入认同自己的MSM身份且过去1年曾有过同性性行为、≥18岁、有完全民事行为能力者,共304名。采用自行设计的问卷对调查对象进行现场问卷调查和网络问卷调查,内容包括社会人口学特征、性风险及性习惯、对Pr-EP的认知度以及Pr-EP的使用意愿、对Pr-EP的常见疑虑等,共回收有效问卷301份。采用多因素logistic回归模型分析调查对象Pr-EP使用意愿的相关因素。结果 301名调查对象的年龄为（27.51±8.31）岁,年龄范围为18～61岁;现场调查为149名,网络调查为152名;有固定性伴者为131名,无固定性伴者为170名。听说过Pr-EP的调查对象占17.28%（52名）;有固定性伴者中,听说过Pr-EP的比例为18.32%（24/131）,无固定性伴者中,该比例为16.47%（28/170）。愿意在安全有效的前提下使用Pr-EP的MSM占74.42%（224名）,有固定性伴者中,该比例为74.05%（97名）,无固定性伴者中为74.71%（127名）。有固定性伴者中,在婚/同居者相对于单身更愿意使用Pr-EP（OR=5.60）,双性恋者相对于同性恋者使用Pr-EP可能性较低（OR=0.22）,性伴为HIV阳性/不确定者相对于HIV阴性者更愿意使用Pr-EP（OR=7.52）;无固定性伴者中,在婚/同居者相对单身者同样更愿意使用Pr-EP（OR=9.09）,不认为自己有感染风险相对认为自己有感染风险者使用Pr-EP可能性较低（OR=0.30）,不经常（≤4周）去场所寻找性伴相对经常去者使用Pr-EP可能性较低（OR=0.27）。以上P值均＜0.05。结论 2015年武汉MSM对Pr-EP的知晓率较低;但经问卷客观介绍后有较高的使用意愿,可见Pr-EP在我国推广具有可行性。影响该人群对Pr-EP的使用意愿的因素因有、无固定性伴而不同。