内镜超声检查和多层螺旋CT对胃癌术前T、N分期的比较研究

摘要

目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography, EUS)与多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在胃癌术前T、N分期中的临床应用价值.方法 2000年10月至2002年5月,对89例活检证实的胃癌病人术前分别行内镜超声和多层螺旋CT检查,并与手术病理结果对照.结果 EUS对胃癌术前T分期的准确率为75.6%,其中T1 76.5%,T2 68.8%,T3 84.4%,T4 64.7%;MSCT分别79.3%,58.8%,62.5%,90.6%和94.1%.两者差异无统计学意义(P>0.05).EUS对胃癌术前N分期的准确率为57.5%,其中N0 95.8%,N1 45.8%,N2 32.0%;MSCT分别78.1%,70.8%,75.0%和88.0%.EUS和MSCT对胃癌淋巴结转移的敏感性分别为61.2%和91.8%.EUS对N0分期的准确率显著高于MSCT(P<0.05),MSCT对N和N2分期的准确率及淋巴结转移的敏感性均显著高于EUS(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论内镜超声检查与多层螺旋CT对胃癌术前TN分期均有较高的准确性.