新生儿真菌败血症22例临床分析

摘要

目的 分析新生儿真菌败血症的临床特点、病原茵情况及相关因素,探讨其防治措施.方法 对2005年7月至2009年9月中南大学湘雅二医院22例新生儿真菌败血症的临床资料、病原茵及药敏结果、相关因素及治疗预后情况进行回顾性研究.结果 (1)新生儿真菌败血症发生率为0.64%,占新生儿败血症的13.17%,且以医院获得性感染为主.(2)病原菌主要为念珠菌(86.4%),包括白色念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌等,药敏结果显示除1株对伊曲康唑耐药,其余对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均敏感.(3)早产、低出生体重、长期留置中心静脉导管、气管插管、激素使用及长疗程广谱抗生素联合使用为真茵感染的高危因素,真菌感染与院内感染具有较高的相关性.结论 新生儿真菌败血症病原茵以念珠茵为主,应加强护理、严格无菌操作、合理使用激素和抗生素以及实施预防性和早期经验性抗真茵治疗,减少真茵败血症及其并发症的发生.