儿童EB病毒肝炎治疗

摘要

EB病毒(EBV)肝炎是指临床以肝脏损害为主,血清学证实为EBV原发感染,并除外其他病原所致.多数患者呈现轻微自限的病程.X连锁淋巴组织增生性疾病、EBV相关嗜血细胞综合征(EBV-HLH)等可出现凝血功能异常、暴发性肝炎、肝衰竭等,慢性活动性EBV感染表现为慢性传染性单核细胞增多症(IM)和持续肝功损害.EBV相关的肝损害是EBV感染后淋巴细胞浸润和细胞因子导致的免疫损伤.EBV肝炎可经对症治疗自然缓解,如肝功能损害明显应卧床休息,应用抗病毒药物.慢性活动性EBV感染与EBV-HLH出现肝损害主要是针对原发病进行治疗,除常规的对症支持治疗外,需要化疗和骨髓移植,阿昔洛韦等抗EBV治疗无效.