阿达木单抗治疗幼年特发性关节炎近期疗效和安全性9例观察

摘要

目的 探讨阿达木单抗在幼年特发性关节炎(JIA)患儿中的有效性和安全性.方法 收集2012年3月至2013年3月首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科收入的诊断明确(除外全身型)9例JIA患儿,均存在预后不良因素(包括年龄小、反复发作、多关节受累、关节病变重),且常规治疗无效.9例均予皮下注射阿达木单抗治疗(每2周1次,共8次),同时口服甲氨蝶呤或(和)来氟米特,辅以理疗和功能锻炼.以美国儿科学会儿科达标率(ACR Pedi 30、50、70)作为病情改善评估标准,分别在治疗后6个月内每月1次评分,并监测不良事件.结果 治疗后1个月、2个月及6个月时:ACR Pedi 30达标率分别为89％ (8/9)、100％(9/9)、78％(7/9);ACRPedi 50达标率分别为78％(7/9)、89％(8/9)、67％(6/9);ACR Pedi 70达标率分别为11％(1/9)、67％(6/9)、33％(3/9).且9例均无重大不良事件发生.结论 阿达木单抗治疗幼年特发性关节炎具有较好的近期疗效,不良反应小.