围手术期全程营养管理策略在肝囊型包虫病患者中的应用

摘要

目的 探讨围手术期全程营养管理策略在肝囊型包虫病患者中的应用效果。方法 选择2017年10月至2019年2月入住肝胆包虫科并符合纳入标准的肝囊型包虫病患者为研究对象,按照入院先后顺序将2017年10月至2018年5月的53例患者作为对照组；2018年6月至2019年2月的53例患者作为试验组,对其行围手术期全程营养管理策略。比较2组患者术后营养指标、肝功能、并发症的发生率及术后恢复情况。结果 试验组入院24 h的视黄醇结合蛋白、前白蛋白水平、转铁蛋白水平分别为（24.32 ± 3.76）μg/L、（167.00 ± 24.12）mg/L、（2.08 ± 0.43）μg/L,术前1 d分别为（27.78 ± 4.98）μg/L、（245.00 ± 22.02）mg/L、（2.47 ± 0.54）μg/L,二者比较差异有统计学意义（t值为0.576～3.552,均P＆0.05）；术后第7天试验组与对照组的视黄醇结合蛋白、前白蛋白水平、转铁蛋白水平比较差异有统计学意义（t值为2.874～3.973,均P＆0.05）。试验组感染、胆漏、出血的发生率分别为0、1.89%（1/53）、0,低于对照组的9.43%（5/53）、13.21%（7/53）、11.32%（6/53）,差异有统计学意义（χ2值为4.867,均P＆0.05）。试验组术后第7天的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶为（51.50 ± 6.30）、（29.54 ± 2.03）U/L,与对照组的（69.53 ± 7.07）、（43.72 ± 3.67）U/L比较差异有统计学意义（t值为2.032、2.015,均P＆0.05）。试验组肛门排气、排便时间、住院时间及费用分别为（15.89 ± 8.34）h、（49.12 ± 10.56）h、（8.69 ± 1.69）d、（2.84 ± 1.37）万元,与对照组的（34.13 ± 7.13）h、（63.45 ± 11.03）h、（11.51 ± 4.18）d、（3.76 ± 1.53）万元比较差异有统计学意义（t值为3.372～12.592,均P＆0.05）。结论 围手术期全程营养管理策略在肝囊型包虫病患者中的应用可改善患者围手术期的营养状态,促进肝功能恢复,减少术后并发症的发生。