蛛网膜下腔出血患者血清Netrin-1水平与病情的相关性及对预后的评估价值

摘要

目的 分析神经导向因子(Netrin-1)与蛛网膜下腔出血(SAH)患者病情严重程度的相关性及其对患者预后的评估作用.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2017-01—2018-12收治的126例SAH患者的临床资料,采用世界神经外科学会联合会(WFNS)分级评定其病情严重程度,根据WFNS评分分为轻中型组(74例)和重型组(52例).SAH患者根据Glasgow结果评分(GOS)进行预后评定,分为预后良好组(70例)和预后不良组(56例).比较各组血清Netrin-1水平,采用Logistic回归分析判断影响SAH病情的危险因素,以受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Netrin-1水平对SAH患者预后不良的预测价值.结果 重型组血清Netrin-1水平高于轻中型组(P<0.05);重型组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)、S100B水平均高于轻中型组(P<0.05);Logistic回归分析显示血清NSE、S100B、Netrin-1、CRP均是导致SAH的危险因素(P<0.05).预后不良组血清Netrin-1水平高于预后良好组(P<0.05);ROC分析显示,Netrin-1预测SAH患者预后不良的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为89.19％、82.69％、86.51％、0.833.结论 Netrin-1水平可反映SAH病情,是引起SAH的危险因素,且对于患者预后有较高的预测价值.