颅外段颈动脉硬化病变对老年缺血性脑卒中作用的研究

摘要

目的探讨不同亚型的缺血性脑卒中人群的颅外段颈动脉硬化病变的发生状况及病变程度是否存在差异,为缺血性脑卒中的防治、预测提供依据.方法收集神经内科住院的老年急性缺血性脑卒中病例,对其进行卒中病灶影像学检查,依据病灶部位将卒中分为皮质型(CI)、皮质下型(SCI)和基底动脉型(VBCI)三个亚型;同时采用B超对颅外段颈动脉病变进行量化评估,分析各型之间颅外段颈动脉病变的发生状况及病变程度的差异,并进行统计学分析.结果 (1)颅外段颈动脉动脉硬化病变发生率高达58.7%(128/218),血管重度度狭窄32例(14.7%),轻度狭窄96例(44.0%),无血管狭窄90例(41.3%).(2)各型脑卒中中以CI组血管病变发生率最高、程度最重,而且重度血管狭窄发生率最高.结论颅外段颈动脉硬化病变的发生状况及病变程度在缺血性脑卒中各亚型之间是存在差异,其中以CI的病变最明显.颅外段颈动脉硬化病变对CI的发生影响较SCI和VBCI明显.