肌萎缩侧索硬化与脊髓型颈椎病的神经电生理检查

摘要

目的探讨神经电生理检查在肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)及脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathty,CSM)鉴别中的价值.方法对28例初步诊断为ALS组、34例CSM组及两者鉴别困难者5例,这三组病人进行肌电图检查.结果 ALS组胸锁乳突肌及上、下肢肌肌电图都表现为神经源性损害;而CSM组仅表现为上肢脊神经根所支配的相应区域的神经源性损害,胸锁乳突肌及下肢肌无一例异常;而两者鉴别困难者组通过肌电图检查发现有4例存在颈、腰椎神经根病变,有1例为颈椎病合并ALS.本文同时对下胸段脊旁肌(T9、T10、T11)进行检查发现ALS组中阳性率为75%,而颈椎病组无一例异常.结论神经电生理检查能帮助ALS及CSM的诊断及鉴别诊断.