立体定向放射治疗脑动静脉畸形38例分析

摘要

目的 分析立体定向放射治疗脑动静脉畸形(AVM)的方法、疗效.方法 设置靶点数1～2个,靶点边缘剂量18～25Gy(平均20.4Gy),70%～85%等剂量线覆盖病灶,采用600C直线加速器6mv X线对38例脑动静脉畸形患者实施非共面、旋转照射.结果 随访1～36个月,平均26个月,2年内AVM完全闭塞78.9%,部分闭塞15.7%,无变化5.4%,癫缓解率83%,头痛缓解率78%.2例于2周内出现急性脑水肿症状,6～8个月影像显示18例慢性脑水肿,其中2例出现临床症状,均经对症处理症状缓解.结论 立体定向放射治疗对深部或重要功能区的AVM、术后残留或不能、不愿手术者是一种安全有效的方法.