症状性椎基底动脉狭窄患者支架置入术后再狭窄相关因素分析

摘要

目的 探讨症状性椎基底动脉(VBA)狭窄患者支架置入术后再狭窄与临床因素的关系. 方法收集我院36例症状性VBA狭窄且行支架置入术患者的临床资料,以经颅多普勒(TCD)、彩色多普勒超声(CDI)、数字减影血管造影(DSA)随访支架置入术后的再狭窄率.选择了脑梗死易患因素、靶病变长度、靶病变部位等11项观察指标,分析上述各种临床因素与再狭窄的相关性,对有、无相关危险因素再狭窄率采用卡方检验. 结果 36例患者有40处狭窄,置入支架40枚,平均随访时间为(16.5±15.4)个月(3个月～3年),TCD、CDI随访30例,DSA随访6例,8例(8/36,22.2%)出现＞50%的再狭窄.再狭窄组病人合并有糖尿病史比例较无再狭窄组明显增多(分别为62.5%、32.1%,P＜0.05);再狭窄组椎动脉开口病变比例明显高于无再狭窄组(分别为62.5%、39.3%,P＜0.05);再狭窄组的靶病变≥10mm明显高于无再狭窄组(分别为50.0%、28.6%,P＜0.05).结论 症状性椎基底动脉狭窄支架置入术患者合并糖尿病、椎动脉开口病变及靶病变长度可能是术后再狭窄的预测因素.