尿激酶静脉溶栓治疗超早期大面积脑梗死疗效分析

摘要

目的 探讨尿激酶(UK)静脉溶栓治疗超早期大面积脑梗死的疗效、安全性及溶栓的时间窗.方法 回顾性分析27例病例,按发病到开始溶栓的时间分为≤2 h、≤4 h、≤6 h组,均于30 min～1 h内静滴UK 100万～150万U.结果 ≤2 h溶栓治疗组在治疗后各观察时间点的NIHSS评分均显著低于溶栓治疗前(P＜0.001);而≤4 h及≤6 h组直到第7天开始NIHSS评分才有显著降低(P＜0.05).30 d的总有效率70.37%;其中,≤2 h组各观察点的有效率与其他2组相比较均有显著差异(P＜0.05);3个月后各组的mRS转归良好率分别为60%、0.9%、0.安全性:≤2 h组无颅内出血及死亡病例,≤4 h组2例颅内出血,2例死亡;≤6 h组3例颅内出血,2例死亡.结论大面积脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓有效、安全,最佳溶栓时间窗为发病后2 h内.