伴代谢综合征的急性脑梗死患者颅内血管狭窄差异分析

摘要

目的：探讨伴代谢综合征的急性脑梗死患者颅内动脉血管的差异。方法2010‐07—2013‐12在我院住院治疗患者1500例，其中符合纳入标准的1072例，其中正常健康人群255例，急性脑梗死患者（病例组）817例。另将所有研究对象中有颅内血管狭窄者作为颅内病变组。通过头部CTA或核磁共振血管成像或全脑血管造影术检查，明确有无颅内动脉血管狭窄性病变。通过单因素及多因素的Logistic回归，比较分析颅内血管病变的危险因素。结果脑梗死患者中代谢综合征发病率46.7％，其中59％存在颅内动脉狭窄，OR值为4.11。颅内动脉病变组代谢综合征发病率为50.8％。代谢综合征与脑梗死及颅内动脉病变呈正相关。糖耐量减低（IG T ）及糖尿病（DM ）与颅内动脉血管狭窄有相关性，其危险度为无糖尿病患者的2.44及2.6倍。多因素Logistic回归分析中发现颅内动脉病变与高血压及TG呈正相关性。结论急性脑梗死患者中代谢综合征是颅内动脉血管狭窄的独立危险因素。代谢综合征的五个组分中高血压与颅内血管病变的相关性最强。