脑脊液置换术在蛛网膜下腔出血患者中的应用

摘要

目的 探讨脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑血管痉挛、脑积水的防治作用及缓解头痛的疗效,并评估其安全性.方法 将颅内动脉瘤破裂引起的SAH患者96例分为保守治疗组(对照组)、脑脊液置换组(置换组)及颅内动脉瘤填塞术后脑脊液置换组(治疗组),比较3组脑血管痉挛、脑积水发生率和头痛缓解时间等方面的差异及再出血发生率.结果 置换组及治疗组脑血管痉挛和脑积水并发症的发生率较对照组明显降低(P＜O.05);头痛缓解时间较对照组明显缩短(P＜0.05);治疗组及对照组再出血发生率较置换组明显降低(P＜O.05).结论 脑脊液置换术对预防SAH患者的脑血管痉挛、脑积水有效,可明显缩短患者头痛缓解时间,但为降低再出血发生率,脑脊液置换术应在动脉瘤填塞术后进行.