Miles术中乙状结肠造口并发症的防治探析

摘要

目的 :回顾性分析Miles术中乙状结肠造口并发症的原因 ,探讨其防治措施。方法 :对 14 8例直肠肛管癌患者行Miles直肠肛管腹会阴联合切除术 ,并行永久性乙状结肠造口。观察其术后近期及远期并发症情况 ,分析其原因及防治对策。本组术后随访 3月～ 2年。结果 :早期并发症主要有 :造口水肿 15例 ,回缩 8例 ,缺血性坏死 5例 ,而造口感染、内疝均未发生。远期主要并发症 :狭窄 10例。结论 :规范的手术及采用新的方法可大大降低Miles术中乙状结肠造口并发症的发生率 ,要点是精细的手术操作、良好的血液供应及防止造口感染、回缩、狭窄。