咪达唑仑和右美托咪定抑制七氟醚麻醉苏醒期躁动的对比观察

摘要

目的 对比分析咪达唑仑和右美托咪定抑制七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响.方法 将70例择期行骨科手术的老年患者均分为咪达唑仑组、右美托咪定组,均采用七氟烷吸入麻醉.手术结束前5 min,右美托咪定组静脉滴注右美托咪定,咪达唑仑组静脉滴注咪达唑仑,缓慢静脉滴注10 min.分别观察两组心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、手术基本情况、疼痛评分、躁动评分及躁动发生率.结果 咪达唑仑组的清醒时间为(6.1±1.7)min,右美托咪定组的清醒时间为(6.8±1.6) min(t=1.774,P＜0.05);喉罩拔去时间咪达唑仑组为(6.2±1.5)min,右关托咪定组为(6.9±1.7) min(t=1.827,P＜0.05);术后,咪达唑仑组和右美托咪定组均能有效地改善血流动力学指标,降低HR、RR及MAP水平,但右美托咪定术后的HR、RR、MAP、SpO2均明显优于对照组的(P＜0.05).结论 咪达唑仑和右美托咪定抑制患者的疼痛及躁动效果一样,但咪达唑起效快,而右美托咪定能更有效地控制血流动力学指标,不产生呼吸抑制,安全性更高.