带桡动脉茎突返支为蒂的纺棰形桡骨茎突骨瓣移位治疗腕舟骨骨不连

摘要

目的：报告带桡动脉茎突返支为蒂纺棰形桡骨茎突骨瓣移位治疗腕舟骨骨不连临床应用效果。方法：以桡动脉茎突返支为蒂在桡骨茎突处用专用凿凿起一大小1．5cm×0．9cm×0．5cm的纺棰形骨瓣（骨瓣两端宽度为0．9cm，中间宽度为0．5cm），沿舟骨纵轴线凿出一同样大小的骨槽，将骨块植入，骨瓣周围的筋膜与骨槽周围的关节囊缝合，骨折端不用克氏针内固定，术后以石膏外固定。结果：18例舟骨腰部骨折骨不连全部骨性愈合。骨折端无移位，骨瓣无脱出，骨折平均愈合时间3．5个月。随访16～35个月，平均22个月，患者腕关节活动良好，腕背伸时无疼痛，对日常工作生活元影响。结论：该手术方法治疗腕舟骨骨不连疗效确切，手术操作简单，骨折愈合快，无需克氏针内固定，不需二次手术取，具有较高的临床应用价值。