TCD检测凯时防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

摘要

目的：探讨凯时注射液（前列地尔脂微球载体靶向制剂）治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的临床疗效。方法：从发病时间不超过48h的原发性蛛网膜下腔出血的患者中随机选出40例，分为治疗组与对照组。治疗组予凯时10ug，加入生理盐水10～20ml静推或直接加入毛菲氏滴管中静滴，1次／日；尼莫地平60mg口服，1次／4小时。对照组不予凯时，其余治疗同治疗组，疗程4周。人院后均立即按蛛网膜下腔出血常规给予降低颅内压、止血以及一般对症支持治疗。用经颅多普勒（TCD）检测患者脑血流收缩峰速度来测定脑血管痉挛发生率。结果：治疗组脑血管痉挛的发生率明显低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：凯时注射液是防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的较满意的治疗药物。