宫腔镜电切术治疗完全中隔子宫双宫颈阴道纵隔64例生殖预后分析

摘要

目的 探讨宫腔镜下子宫中隔电切除术对完全中隔子宫、双宫颈、阴道纵隔患者的治疗效果.方法 2004年9月至2013年8月浙江大学医学院附属妇产科医院完全中隔子宫、双宫颈、阴道纵隔住院患者64例,均行宫腔镜下子宫中隔电切除术及阴道纵隔切除术,分为反复流产组(26例)和不孕组(38例),电话或门诊随访妊娠结局.结果 反复流产组25例妊娠,累计妊娠31次,自然流产率由术前83.1％(54/65)下降为41.9％(13/31),足月产率、早产率和活产率分别为35.5％(11/31)、19.3 ％(6/31)和54.8％(17/31),与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);不孕组18例妊娠,妊娠率47.4％(18/38),其中12例足月分娩.研究对象中早产及足月产共32例,早产率28.1％(9/32),足月产率71.9％(23/32).研究对象胎盘粘连、植入发生率21.9％(7/32),产后出血发生率25.0％(8/32).结论 宫腔镜下子宫中隔电切除术可提高完全中隔子宫、双宫颈、阴道纵隔患者的妊娠率及生殖预后.