类似于卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤1例报告及文献复习

摘要

目的 探讨类似于卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断和预后.方法 回顾性分析枣庄市立医院妇科2017-03-17收治的1例UTROSCT临床病理特征并结合国内外文献进行分析.结果 患者42岁,以经期腹痛5年,阴道流血7d,增多半小时为主诉入院,影像学检查示宫体厚6.2cm,宫壁回声不均质,后壁探及3.6cm×3.2cm回声增强区,内膜厚1.3cm,内探及2.2cm×1.0cm无回声区,行宫腔镜检查及电切术治疗,术后病理经上级医院会诊后诊断为UTROSCT.查阅国内外文献,共检索到60篇73例已报道病例,该病常表现为绝经后阴道流血,月经紊乱,也可出现下腹部疼痛.超声及宫腔镜检查常可发现子宫增大,类似子宫内膜息肉或平滑肌瘤.治疗以手术为主,对于绝经后妇女,可行子宫全切和双侧输卵管卵巢切除术.对于有生育要求的妇女,可行保守性手术仅切除肿瘤.结论 UTROSCT是一种非常罕见的妇科肿瘤.因临床症状缺乏特异性,目前主要依靠病理组织检查进行确诊.治疗以根治性手术切除为主,对出现局部浸润或远处转移者,则辅助化疗和放疗.