心包内处理血管全肺切除治疗中晚期肺癌

摘要

目的探讨中晚期中央型肺癌的手术方法。方法1988年1月-2005年1月收治32例中晚期中央型肺癌患者,右心包内处理血管全肺切除8例,左心包内处理血管全肺切除24例,均采用在膈神经后自肺动脉至心尖部做心包切开,先结扎切断肺静脉,再结扎切断肺动脉。主支气管残端均采用间断一层缝合。均仔细清除各组淋巴结。结果手术后30 d内31例患者治愈出院,1例术后1 d因胸腔广泛渗血死亡。结论中晚期中央型肺癌,如肿块直径超过5 cm,常规处理血管困难,采用心包内处理血管行全肺切除安全可靠。