血清白细胞介素-33和骨保护素水平与冠状动脉病变及严重程度的相关性研究

摘要

目的 探讨冠心病患者血清白细胞介素（IL）-33和骨保护素与冠状动脉病变严重程度的关系,并分析IL-33与骨保护素的相关性。方法 选取2018年4月至2019年6月在大连市友谊医院行经皮冠状动脉造影的冠心病患者219例,其中急性心肌梗死（AMI）59例（AMI组）,不稳定型心绞痛（UAP）55例（UAP组）,稳定型心绞痛（SAP）55例（SAP组）,基本正常50例（对照组）。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-33和骨保护素水平,采用Gensini评分系统评价冠状动脉病变严重程度。结果 SAP组、UAP组及AMI组IL-33明显高于对照组[（330.42 ± 82.56）、（363.54 ± 61.36）和（448.62 ± 71.60）ng/L比（275.96 ± 74.34）ng/L],而且AMI组明显高于SAP组和UAP组,差异有统计学意义（P＆0.05）；UAP组和AMI组骨保护素明显高于对照组[（481.35 ± 101.68）和（558.29 ± 136.45）ng/L比（392.21 ± 109.57）ng/L],而且AMI组明显高于SAP组和UAP组[（558.29 ± 136.45）ng/L比（436.13 ± 121.84）和（481.35 ± 101.68）ng/L],差异有统计学意义（P＆0.05）；SAP组、UAP组及AMI组Gensini评分明显高于对照组[（23.31 ± 7.88）、（44.37 ± 14.15）和（90.20 ± 42.01）分比（7.17 ± 4.85）分],而且UAP组明显高于SAP组,AMI组明显高于SAP组和UAP组,差异有统计学意义（P＆0.05）。Pearson相关分析结果显示,血清IL-33和骨保护素水平均与Gensini评分呈正相关（r = 0.588和0.420,P＆0.01）,血清IL-33水平与骨保护素水平呈正相关（r = 0.718,P＆0.01）。受试者工作特征曲线分析结果显示,IL-33诊断AMI的曲线下面积为0.887（95%CI 0.839～0.935,P＆0.01）,骨保护素诊断AMI的曲线下面积为0.754（95%CI 0.682～0.825,P＆0.01）。结论 冠心病患者血清IL-33和骨保护素水平升高,其升高水平与冠状动脉病变严重程度、不稳定程度呈正相关,对AMI具有一定的诊断价值。